阿帕替尼单药在标准方案治疗失败晚期结直肠癌患者中的疗效及安全性

目的：探讨阿帕替尼单药在标准治疗方案失败晚期结直肠癌（colorectal cancer，CRC）患者中的疗效和安全性。方法：本研究为前瞻性研究设计，用PASS15 软件计算研究所需的样本量，从2017 年7 月到2018 年8 月入组标准方案治疗失败的晚期CRC患者52 例，给予阿帕替尼起始剂量750 mg或500 mg单药治疗；评估患者的客观缓解率（ORR）和疾病控制率（DCR），随访评价患者的无进展生存期（PFS）和总生存期（OS），并记录治疗过程中出现的不良反应。主要研究终点为PFS，次要研究终点为ORR、DCR、OS和安全性。结果：纳入研究的52 例CRC患者中45 例可以评价疗效及安全性，其均为既往接受过至少2 次系统性化疗的晚期CRC患者。疗效：完全缓解0 例、部分缓解5 例、疾病稳定30 例、疾病进展10 例，ORR为11.11%、DCR为77.78%；预后：45 例患者的中位PFS 为3.95 个月（95% CI=3.16~4.74），中位OS为10.3 个月（95% CI=5.70~14.90）；3 级以上不良反应：手足综合征6 例（13.33%），高血压5 例（11.11%），蛋白尿5 例（6.67%），转氨酶升高4 例（8.89%），腹泻3 例（6.67%），疲劳2 例（4.44%），出血1例（2.22%）。结论：阿帕替尼单药治疗标准方案失败的晚期CRC患者具有潜在的临床获益，安全性事件总体可控。     

运动联合补中助长颗粒治疗特发性矮小症临床研究

目的：观察运动联合补中助长颗粒治疗特发性矮小症 （ISS） 的临床疗效。方法：将 76 例 ISS 患儿随机分为观察组和对照组各 38 例。对照组给予口服补中助长颗粒治疗，观察组在对照组基础上联合中等强度舒展性运动治疗，2 组均治疗 12 个 月。比较 2 组身高、身高增长速度 （GV）、身高落后标准差 （HtSDS）、体质量指数 （BMI）、年龄/骨龄 （CA/BA） 及血清生长激素峰值（GHP）、血清胰岛素样生长因子-1（IGF-1）、胰岛素样生长因子结合蛋白 3（IGFBP3）水平，观察治疗期间不良反应发生率。结果：治疗 12 个月，观察组 HtSDS 大于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。治疗 6 个月、12 个月，观察组 GV 大于对照组，血清 IGF-1、IGFBP3 水平均高于对照组，差异均有统计学意义 （P＜0.05）；2 组身高、BMI、CA/BA 及血清 GHP 水平比较，差异均无统计学意义（P＞0.05）。2 组治疗期间均无不良反应发生。结论：运动联合补中助长颗粒能有效促进 ISS 患儿生长，其作用机制可能与促进血清 IGF-1、IGFBP3 水平升高有关，临床使用安全。     

多指标正交试验法优选春花降压片水煎煮工艺

目的:优选春花降压片水煎煮提取的最佳工艺。方法:采用L9(34)正交试验和综合评分法考察加水量、提取时间和提取次数等因素对β-蜕皮甾酮、迷迭香酸和芍药苷多种指标成分提取率的影响。结果:春花降压片最佳提取工艺为加8倍量水提取3次,每次1.5 h。结论:优化的提取工艺提取率高,合理可行。     

苇茎汤合麻杏石甘汤加减联合半量激素治疗儿童毒热闭肺证难治性肺炎支原体肺炎

目的:观察苇茎汤合麻杏石甘汤加减联合半量激素治疗儿童毒热闭肺型难治性肺炎支原体肺炎的临床疗效。方法:120例患儿随机分为对照组和观察组,各60例。在基础治疗基础上,对照组给予连花清瘟颗粒+甲强尼龙(每次10 mg·kg-1,2次/日),观察组给予苇茎汤合麻杏石甘汤加减+甲强尼龙(每次10 mg·kg-1,1次/日),疗程均为14 d。观察两组治疗前后肺功能指标[最大通气量(MVV),呼气达峰时间(TPTEF),第1秒用力呼气容积(FEV1),呼气达峰容积(VPTEF)],血浆心肌酶谱[肌酸激酶(CK),肌酸激酶同工酶(CKMB),乳酸脱氢酶(LDH),胫丁酸脱氢酶(HBDH)],免疫功能[免疫球蛋白G(IgG),免疫球蛋白M(IgM),红细胞免疫复合物(RBC-ICR),红细胞C3b受体(RBC-C3bR)],炎性因子[肿瘤坏死因子-α(TNF-α),γ-干扰素(IFN-γ),白细胞介素-13(IL-13),白细胞介素-17A(IL-17A)],临床疗效和不良反应。结果:研究期间脱落4例。观察组总有效率96.6%(57/59),高于对照组的84.2%(48/57)(P<0.05)。与对照组治疗后比较,观察组MVV,TPTEF,FEV1,VPTEF,RBC-C3bR,IL-13升高(P<0.05);CK,CKMB,LDH,HBDH,IgG,IgM,RBC-ICR,TNF-α,IFN-γ和IL-17A降低(P<0.05)。观察组不良反应发生率低于对照组(P<0.05)。结论:苇茎汤合麻杏石甘汤加减联合半量激素可明显改善毒热闭肺型难治性肺炎支原体肺炎患儿的肺功能,心肌酶谱,免疫功能和炎性因子水平,不良反应发生率低。     

宫腔镜联合超声检查在宫内节育器取出困难时的应用

目的探讨官腔镜联合超声检查在宫内节育器（IUD）取出困难时的作用.方法2001-11-2005-09郑州市妇幼保健院对98例取器困难者,先采用超声和宫腔镜联合检查,对IUD准确定位后,在超声监护下经阴道取器或选择经腹途径取器.结果宫腔镜和超声联合检查发现IUD位置正常26例,部分嵌顿40例,断裂残留25例,γ形IUD扭曲变形2例,异位5例.98例中,93例经阴道取器成功,5例经剖腹或腹腔镜手术取器.结论宫腔镜联合超声检查,不仅可精确地对IUD进行定位、定形,正确选择取器途径和方法,而且可提高取器的安全性和成功率.     

痰热清注射液治疗儿童支气管肺炎30例疗效观察

目的:观察痰热清注射液对儿童支气管肺炎的疗效.方法:治疗组用痰热清注射液静脉点滴,将痰热清注射液10 mL溶于5%葡萄糖250 mL中,每日1次;对照组用头孢唑啉纳0.1g/(kg·d),溶于5%葡萄糖250 mL中,静脉点滴.结果:治疗组总有效率96.67%,对照组总有效率82.14%,且治疗组在平均退热、啰音消失时间方面比对照组短.结论:痰热清注射液在治疗儿童支气管肺炎方面有优势.     

欢迎订阅2007年《中医研究》

高度近视属眼科常见病，是致盲的主要原因之一，其包括变性近视眼、恶性近视眼、进行性近视眼，目前没有能较好控制其发展的治疗方法。为观察中药对高度近视的治疗作用，2000—2005年我们选用当归活血汤加减治疗60例，1年后对其眼血流图及视力、屈光情况进行统计分析，报道如下。     

应用多功能熏洗机配合治疗肛门病术后40例

2006-06—2006-12，笔者在40例肛门疾病术后患者的恢复治疗中，采用多功能熏洗机对创面进行冲洗、熏洗、烘干，获得满意疗效，总结报道如下。     

脑脉泰对多发梗死性痴呆认知功能改变的疗效观察

目的观察应用脑脉泰治疗多发梗死性痴呆后对改良简易心理状况检查(MMSE)及修订的Barthel指数评分(MBI)的变化。方法将60例多发梗死性痴呆患者随机分为治疗组和对照组,治疗前和治疗12周分别进行MMSE及MBI评分对比。结果2组治疗后MBI评分比治疗前提高,但无显著性差异(P>0.05)。治疗12周后MMSE评分,与治疗前比较,对照组有显著性差异(P<0.05),治疗组有非常显著性差异(P<0.01);2组间比较亦有显著性差异(P<0.05)。结论应用脑脉泰治疗多发梗死性痴呆可显著提高MMSE评分,疗效可靠,作用快。     

六味地黄汤治疗口腔粘膜溃疡58例

口腔粘膜溃疡是临床上常见的一种口腔疾病 ,它具有周期性、反复性的特点 ,好发于唇、舌、颊、软腭、咽旁等角化程度较差的部位 ,溃疡多持续 7～ 14日 ,发作时剧痛 ,影响进食、语言等口唇活动 ,给病人带来痛苦。几年来 ,笔者按照中医辨证施治原则 ,运用中药治疗本病虚证 5 8例 ,并与西药维生素C、复合维生素B进行对照 ,取得了较好的疗效 ,现报道如下 :1　一般资料凡溃疡临床表现为频繁复发 ,愈合慢 ,口干舌燥 ,五心烦热 ,舌质淡苔薄白 ,脉沉细者诊断为虚证。5 8例均经临床诊断符合口腔粘膜溃疡之虚证 ,其中女 32例 ,男 2 6例 ,年龄 18～ 6 9…